 |
Рис. 1. |
 |
Рис. 4. |
 |
Рис. 7. |
 |
Рис. 2. |
 |
Рис. 5. |
 |
Рис. 8. |
 |
Рис. 3. |
 |
Рис. 6. |
 |
Рис. 9. |
Dr. H. Sellmann
Cтатья предоставлена журналом «Dental-barometer» (№ 3, 2008 г.), ©И. Бичегкуева, перевод
Cпециалисты по эндодонтологии едины во мнении, что «успех лечения более определяется тем, что мы извлекаем из корневого канала, чем тем, что мы туда вносим». Разработка и очистка корневых каналов действительно играет очень большую роль в успехе эндодонтического лечения, если речь идет о взрослых пациентах. Но, кроме того, необходимо так заполнить корневой канал, чтобы даже при проведении тестов с помощью красителей не определялись пустоты и не возникало сомнений, что пломбировочный материал герметично заполняет корневой канал. Для этого, кроме конденсируемой гуттаперчи, необходим также силер.
Идеальной была бы возможность пломбирования корневых каналов по методу «Flow», чтобы пломбировочный материал заполнял все боковые канальцы. К сожалению, это пока не возможно. При проведении эндодонтического лечения у взрослых пациентов необходимо применять гуттаперчу. Совсем иначе обстоит дело при лечении молочных зубов. В этом случае не возникает необходимости в применении гутаперчи.
Автор хотел бы процитировать высказывания д-ра Cheril Lee Butz, специалиста по детской стоматологии, по вопросу пломбирования каналов молочных зубов. Г-жа д-р Cheril Lee Butz является, по мнению автора, ведущим специалистом по эндодонтии молочных зубов.
«Идеальные пломбировочные материалы для молочных зубов должны обладать следующими свойствами:
Д-р Cheril Lee Butz рекомендует также проводить лечение молочных (фронтальных) зубов в одно посещение. При трепанировании зуба без дальнейшего проведения эндододонтического лечения, с пломбированием каналов в одно посещение, прогноз неблагоприятен.
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
||
|
|
Этапами эндодонтического лечения в одно посещение являются:
Процесс лечения является более простым при проведении пульпотомии, научно признанного метода, применяемого для сохранения молочных зубов, пораженных глубоким кариесом. (Из серии статей автора о проведении стоматологического лечения под общим наркозом в журнале «Dental Barometer» читатели уже знают о безуспешности методов непрямого и прямого покрытия пульпы молочных зубов, см. также архив: www.dentalbarometer. de).
При проведении пульпотомии необходимо:
О проведении лечения этим методом также можно прочитать в серии статей автора о применении общего наркоза в повседневной практике врача стоматолога.
Основываясь на своем опыте, автор данной статьи утверждает, что материал для пломбирования корневых каналов «Magipex» (фирма «Loser», Германия) прекрасно отвечает требованиям, предъявляемым к материалам для пломбирования каналов молочных зубов, и применим для этих целей. Данный препарат получается при помощи смешивания 50 % гидкрооксида кальция и иодоформной пасты до получения готовой иодоформгидрооксидкальциевой пасты. Рентгеноконтрастен. Пастообразная, кремоподобная консистенция препарата не дает ему высыхать и облегчает проведение лечения.
Фирма «Loser» предлагает и другую продукцию для эндодонтии. Например, систему Endo Express, о которой рассказывалось в одной из статей журнала «Dental Barometer», и многое другое для быстрого и надежного проведения эндодонтического лечения. Тем, кто еще не знаком с фирмой «Loser» автор сообщает, что у этой фирмы, владеющей «Лицензией на инновационную продукцию», имеются также система «Zirc» с антибактериальным покрытием (для хранения инструментов) и одноразовые насадки к многофункциональному шприцу для подачи воздуха и воды «Pro Tipp»!
 |
