С. Ганеман
Конец ХХ века ознаменовался бурным внедрением в практику новых технологий, созданием высокоэффективных препаратов (хи миотера певтически х, психотропных, гормональных, иммуномодуляторов и т.д.) и разработкой новых направлений в лекарственной терапии, что позволило добиться определенных успехов в лечении большинства заболеваний челюстнолицевой области различного генеза. Однако наряду с бесспорными достижениями появились и новые проблемы: снижается иммунобиологическая реактивность организма, уменьшается его сопротивляемость различным заболеваниям, что способствует переходу острых процессов в хронические, укорочению периодов ремиссии. Широкое применение лекарственной терапии, использование консервантов и стабилизаторов в сельском хозяйстве, пищевой и парфюмерной промышленности привело к значительному повышению аллергизации населения, что ограничивает использование многих высокоэффективных препаратов этой категорией пациентов.
|
С. Ганеман |
Гомеопатия — высокосистематизированный метод лечения болезней малыми дозами лекарственных препаратов, подбираемых по принципу подобия. Этот метод в последнее десятилетие приобретает популярность во многих странах. Однако, несмотря на 200-летнюю историю своего существования, он остается малоизвестным для большинства не только пациентов, но и врачей.
Долгое время в нашей стране гомеопатия считалась лженаукой, а эффективность гомеопатических препаратов, в которых нельзя зачастую выявить наличие материальной субстанции, объясняли психотерапевтическим воздействием личности врача на пациента. Однако в настоящее время доказана возможность информационно-энергетического воздействия на организм человека, который представляет собой единое целое и находится в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Значит, чтобы вылечить пациента, мало снять беспокоящий пациента симптом, необходимо восстановить нарушенное болезнью равновесие, а для этого следует воздействовать на организм человека в целом, улучшить его адаптацию в окружающей среде. Врач‑гомеопат видит цель терапии в увеличении потенциала здоровья пациента путем активизации заложенных в организме адаптационных механизмов, что позволяет восстановить нарушенный болезнью гомеостаз.
Основоположником гомеопатического метода лечения, созданного на рубеже ХVIII-ХIХ веков, по праву считается немецкий врач и химик Самуил Ганеман (1755–1843). Разносторонне образованный и талантливый ученый заметил, что большие дозы широко применяемых для лечения пациентов лекарств (потогонных, рвотных, слабительных и т. д.), устраняя отдельные симптомы, нередко вызывают «лекарственное ожесточение болезни», поскольку являются дополнительными раздражителями для организма больного. Результаты такого лечения его не удовлетворяли. Знание иностранных языков, в том числе греческого, позволило ему изучать в подлинниках труды Гиппократа, Парацельса, Галена и других основоположников классической медицины. Особое внимание ученого привлекла возможность использования принципа подобия, на которую указывали еще врачи и философы древности. Ганеман считал, что симптомы болезни являются не столько проявлением повреждения болезнетворным фактором, сколько защитной ответной реакцией организма, который он рассматривал как целостную саморегулирующуюся систему.
Изучая действие больших доз лекарств на здоровых людях, Ганеман сделал вывод, что каждое лекарство вызывает в человеческом организме своего рода болезнь. Подражая природе, в которой бывают случаи исцеления хронических заболеваний, благодаря возникновению новых болезней, для лечения преимущественно хронических болезней нужно применять лекарственные средства, которые могут вызвать подобную искусственную болезнь и таким образом излечить больного. Он считал, что испытывать лекарства необходимо только на здоровых людях, поскольку болезненный процесс может затруднить дифференцирование симптомов, вызываемых лекарством и болезнью.
Ганеман считал, что только совокупность всех симптомов должна быть единственным показанием и ориентиром в выборе лекарств. Симптомы раскрывают гомеопату внутреннюю сущность болезни, они — указатель для выбора лекарства, которое инициирует исцеление, и в каждом конкретном случае, на каждом этапе болезни пациент нуждается только в одном лекарстве. Значит, чтобы лечить больных гомеопатическими препаратами, надо знать действие на организм человека больших доз лекарств, чтобы выбрать наиболее подобное для данного конкретного пациента. В гомеопатии подробное описание лекарств обозначается термином «патогенезы лекарств». При полном совпадении симптомов болезни и лекарственного патогенеза наблюдается одинаковое изменение саморегуляции организма. Таким образом, действие гомеопатических лекарств направлено на усиление активности защитных реакций, предусмотренных самой Природой для восстановления в организме нарушенной болезнью гармонии.
Внимательно наблюдая за действием лекарственных препаратов, назначаемых по принципу подобия в обычно применяемых дозах, Ганеман отмечал до периода выздоровления первоначальное обострение болезни, иногда очень жестокое, так как лекарства в больших дозах могут быть для организма добавочным раздражителем. Ганеман, заметив подобные негативные явления, стал уменьшать дозу препарата, но при этом снижался и его эффект. Тогда Ганеман, который был не только врачом, но и химиком, разработал специальную технику обработки сырья, из которого он готовил лекарства. Он начал сопровождать каждое разведение сильным встряхиванием или растиранием. При этом он обнаружил, что чем больше он разводил лекарства, тем они не только менее токсичны, но и более эффективны. Этот метод приготовления лекарств получил название потенцирование или динамизация. Количество гомеопатических разведений называют потенциями, а полученные лекарства — потенцированными. В отличие от принятых в медицинской практике прописей аллопатических препаратов, в гомеопатических рецептах указывается не доза лекарства, а количество последовательных его разведений в процессе приготовления, т. е. его потенция. Например, если после названия препарата написано 3х (4х и т. д.), значит, исходное вещество трижды (четырежды и т. д.) разводили в десять раз и концентрация его 1–103, а если написано 3 (4 и т. д.), то исходное вещество разводили трижды (четырежды и т. д.) в 100 раз. Сейчас используются также LM потенции, при приготовлении которых каждый раз исходное вещество разводится в 50 000 раз. Чем больше разведений использовали при приготовлении лекарства, тем более глубоко и длительно оно действует.
Доказательством действенности гомеопатических лекарств служит лекарственное обострение, которое должно быть обязательно характерным для данного лекарства, т. е. входить в его патогенез.
Таким образом, Ганеман разработал метод лечения малыми дозами тех препаратов, которые в больших дозах вызывают «искусственную» болезнь, т. е. состояние, подобное тому, от которого следует избавить больного. При подборе лекарств по принципу подобия учитывается индивидуальная чувствительность конкретного пациента к лекарству, что позволяет лечить больного, а не болезнь.
Например, при общепринятом лечении болей в суставах в основном используются нестероидные противовоспалительные средства и ненаркотические анальгетики. В то же время при гомеопатическом методе лечения пациентам могут понадобиться разные лекарства, в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей пациента. Так, если боли увеличиваются в покое, а в анамнезе у больного отмечены кожные заболевания, может использоваться Рус, если боли увеличиваются при движении, а при обострении — плевральные боли, то, скорее всего, будет назначена Бриония, если боли в мелких суставах, а при опросе больного мы узнаем о метеоризме, патологии печени, то подумаем прежде всего о Ликоподиуме и т. д.
Именно такой подбор препарата позволяет врачу восстановить здоровье пациента, а не просто устранить отдельные симптомы имеющегося заболевания. Каждый симптом — проявление реакции целого организма, целостный ответ на болезнетворный фактор, и его следует рассматривать как защитную реакцию организма. Устраняя симптомы, врачи противодействуют защитным силам организма, в результате организм человека должен бороться и с болезнью, и с лекарствами, назначаемыми врачом. Для того чтобы вылечить пациента, необходимо оказывать влияние не только на проявления болезни, но и на ту почву, на которой возникла болезнь, т. е. учитывать конституциональные особенности организма больного, особенности его защитно-компенсаторных реакций.
Краеугольным камнем гомеопатического метода лечения является выбор лекарственного препарата по принципу подобия, поэтому описание гомеопатических препаратов обширно и нетрадиционно. Оно содержит совокупность всех симптомов и синдромов, не только объективных, но и субъективных, которые возникают при испытании на здоровых людях больших доз лекарства. При изучении на добровольцах действия различных доз одного и того же препарата было обнаружено, что при снижении дозы лекарства уменьшается и количество испытуемых, реагирующих на него. Когда из 100 испытуемых остается всего несколько человек, наиболее чувствительных к данному лекарству, то оказывается, что они проявляют сходство не только по реакциям на это лекарство, предрасположенности к тем или иным заболеваниям, в том числе и наследственным, реакциям на изменение внешних условий (погоды, питания, труда и т. д.), но обладают также сходством по внешности, чертам характера, поведения, привычкам и т. д. Этому нашли объяснение бельгийские гомеопаты (Мишель ван Вассенхофен). Они обнаружили, что пациенты, определяемые врачом‑гомеопатом как представители одного конституционального типа, имеют специфические признаки H. L. A. (Human Leucocyte Antigen) системы, что было продемонстрировано ими для пациентов типа Фосфор и Ликоподиум.
Именно поэтому в патогенез лекарства включают особенности внешнего облика, темперамента, психики, обмена веществ, пищевых пристрастий, склонности к тем или иным заболеваниям и т. д. При описании гомеопатических препаратов нередко приводят их «гомеопатические портреты». Конечно, нельзя утверждать, что все люди, относящиеся, например, к типу Белладонна, — белокуры, голубоглазы, с чистыми лицами и нежной кожей, а к типу Йода — черноглазы, смуглы и худы (именно так их описывают в гомеопатической литературе). Но ухудшение состояния у типа Белладонны происходит в холодную сырую погоду, а у типа Йода — в теплую и сырую, и именно эти особенности обязательно учитываются при выборе лекарственного препарата.
Подбирая ключи для подобия, врачи-гомеопаты учитывают разную чувствительность людей к лекарственным препаратам, что составляет основу классификации пациентов, (тип Пульсатилла, тип Калькарея карбоника и т. д.), т. е. пациентов, наиболее чувствительных к данному лекарству, их можно отнести к единому лекарственному типу или конституции.
Конституциональный тип — это генетически и иммунологически обусловленный тип биологической адаптации организма данного пациента во внешней среде. При этом учитывается не только соматический, но и духовный, психический статус пациента, его внешний вид, морфологические особенности. Конституциональный подход позволяет подбирать необходимое средство с учетом не только имеющейся в настоящий момент патологии, но и генотипа пациента, его фенотипа, прогноза его заболеваемости, что даст возможность провести коррегирующее лечение.
Сопоставляя симптомы болезни и лекарственные патогенезы, специалист‑гомеопат должен выбрать наиболее сходно действующее для данного пациента лекарство, найти портретное сходство патогенеза лекарства и болезни конкретного больного.
Например, при внезапном остром воспалении можно использовать различные гомеопатические препараты: Аконит — в стадии гиперемии до локализации процесса у полнокровных пациентов, а у слабых анемичных — Феррум фосфорикум. Когда процесс локализуется, начнется потоотделение, Аконит сменит Белладонна, а появится гной — Гепар сульфур.
Для подбора подобного лекарства необходимо, прежде всего, определиться с уровнем патологии (ментальный, эмоциональный, физический). Гомеопаты считают, что если человек здоров, то на физическом уровне у него нет боли или неприятных ощущений, на эмоциональном он уравновешен, на ментальном — стремится к деятельности. Поэтому на выбор лекарства влияют характерологические особенности пациента, а не только симптомы болезни. Особенности характера пациента выявляются уже при сборе анамнеза. Так, если пациента невозможно остановить в стремительном рассказе о его болезни, можно думать о Актеа рацемоза, Лахезисе, Коффее, при педантичном рассказе, с точным указанием течения болезни по датам и часам, — об Арсеникуме, если пациента невозможно разговорить — Нукс вомика, Ликоподиуме, если всех подозревает в шарлатанстве и никому не верит — об Игнации.
Важное значение при подборе гомеопатических лекарств придают реакциям пациента на различные воздействия, которые обозначают термином «модальности».
Например, жгучие боли имеются в патогенезе Аписа и Мышьяка, но боли Аписа облегчаются от холода, а Мышьяка — от тепла.
Врач-гомеопат подробно выясняет причину заболевания, с чем связано его возникновение (например, заболел в сырую погоду — надо думать о Дулькамаре или Натрия сульфате, от холодного ветра — об Аконите и т. д.).
Крупицами золота считают гомеопаты так называемые ключевые симптомы, которые отмечаются у немногих лекарств. Например, ощущение волоса на языке — Кали бихромикум, Игнация, Силицея.
Поскольку имеется определенная тропность лекарств к различным тканям, учитывается локализация процесса. Например, препараты Ртути тропны к слизистой оболочке полости рта и толстой кишке, Фосфор — печени и почкам, Бриония — серозным, синовиальным оболочкам, фасциям, Рута — связкам и сухожилиям и т. д.
Очень важно учитывать ощущения больного (характер, условия возникновения, облегчения).
Например, характер боли: колющая — при воспалении серозных оболочек, острые — при воспалении слизистых оболочек, спастические — при спазмах круговых мышц, судорожные — продольных мышц. Учет этих особенностей позволяет не только правильно подобрать препарат, но и лучше понять специфику проявления заболевания у данного больного.
При хронических заболеваниях могут появляться невротические наслоения (например, страх темноты, высоты, одиночества — Калькарея карбоника, страх темноты, одиночества, грозы — Фосфор, смерти — Аконит, Арсеникум, Вератрум альбум, перед хирургическим вмешательством, экзаменом — Гельземинум).
Основу скелета человека составляют соли кальция, которые оказывают большое влияние на развитие и функционирование организма, что определяет их значение при формировании конституциональных особенностей личности. Форма, цвет и расположение зубов, состояние их тканей также могут иметь значение при выборе препарата: большие лошадиные зубы — Калькарея фосфорика, разрушенные с детства зубы — Стафизагрия и Креозот, неправильное развитие и расположение зубов — Калькарея флюорика, зубы с черными точками — Креозот, цвет зубов желтоватый или голубоватый — Калькарея фосфорика, белый — Калькарея карбоника, сероватый — Калькарея флюорика.
При выборе препаратов учитывается характер выделений: гнойные — Сульфур, Силицея, Туя, творожистые — Калиум муриатикум, фибринозные и тянущиеся — Калиум бихромикум.
Долгое время считали, что совокупность симптомов, указанных в лекарственных патогенезах, является бессвязным набором разрозненных, а иногда и противоречивых симптомов, и только развитие гомеопатической физиологии позволило объяснить и связать разнообразные симптомы.
Расшифровке патогенезов гомеопатических лекарств может помочь и изучение особенностей обмена веществ у различных конституциональных типов. Например, в патогенезе типа Алюмина указывается тонкий костяк, склонность к деминерализации, желание есть мел. Это обусловлено тем, что алюминий связывает и выводит фосфор, подавляет всасывание фтора, в результате происходит рассасывание костной ткани и выведение кальция из организма.
Только на первый взгляд может показаться странным назначение одного и того же лекарства при различных страданиях. Например, Калькарея флюорика с успехом применяется при келоидных рубцах, кривошее, циррозе печени, склеродермии, гемангиоме, инфекционном неспецифическом полиартрите, и хотя это разные патологические процессы, при всех этих заболеваниях отмечается несостоятельность соединительной ткани.
Врач-гомеопат очень долго опрашивает пациента и затем находит наиболее эффективный для него препарат. Правильный выбор препарата могут осуществить только врачи очень высокой квалификации, каковыми во всем мире признаются врачи‑гомеопаты. Однако таких специалистов недостаточно, что затрудняет широкое внедрение данного метода в медицинскую практику. К тому же в медицинских ВУЗах преподавание гомеопатии только делает свои первые робкие шаги. Сегодня создаются комплексные гомеопатические препараты, что дает возможность подбирать их не по классическому принципу подобия, а в соответствии с имеющимся у пациента заболеванием.
Существует мнение, что гомеопатические препараты помогают только при длительном лечении хронических заболеваний. Однако многие врачи, даже не имеющие специальных знаний по гомеопатии, на практике убедились в эффективности гомеопатических комплексных препаратов, таких как Антигриппин, Гирель, ГриппХеель, Сандра и других при эпидемии гриппа.
Врачами-стоматологами уже накоплен определенный опыт использования гомеопатических препаратов при лечении заболеваний полости рта, о чем говорилось на симпозиумах, проходивших в рамках СТАР (апрель 2003 года, Москва) и на Х международном стоматологическом конгрессе по современному контролю над болью (июнь 2003 года, Эдинбург), посвященных данной проблеме. Было показано, что использование гомеопатических препаратов, с одной стороны, расширяет возможности терапии многих тяжелых заболеваний, с другой — знание гомеопатии позволяет, учитывая конституциональные особенности пациента, прогнозировать возможность развития и особенности течения у него патологии челюстно-лицевой области, а также подобрать средства для ее профилактики и лечения. поэтому врачи сегодня должны иметь представление о данном методе лечения.
л и т е р а т у р а
1. Ванье Л. Гомеопатические конституции. Диагностика и терапия (пер. с французского). — М.: «Техарт-плаз», 2000. — 112 с.
2. Витулкас Дж. Гомеопатия. Медицина нового человека. Пер. с англ. — М.: Similia, 1992
3. Ганеман С. Органон врачебного искусства.
4. Келер Г. Гомеопатия (Часть 1 и 2). — М.: Медицина, 2000. — 608 с.
5. Неш Е. Б. Ведущие симптомы в гомеопатии. — Х.: Фирма «ПрогрессЛТД», 1993. — 224 с.
6. Шаретт Ж. Практическое гомеопатическое лекарствоведение. 2-е издание. «Украинская Советская Энциклопедия» им. М. П. Бажана. — Киев, 1990. — 205 с.